爱眼一小步，健康一大步。近日，上海大学医学院附属眼科中心（上海普瑞眼科医院）近期接诊了一位 56 岁的男性患者老陈。老陈患有糖尿病已有 8 年，一直未规范治疗，血糖控制极不理想。近半年来，他总觉得视力有所下降，但并未重视。直到一周前，他突然发现自己眼前有大量黑影飘动，几乎看不清东西，这才急忙前来就医。
眼底病外科主任赵俊颖在接诊后，立即为老陈进行了详细检查，发现其视网膜上已出现大量出血、渗出，还伴有玻璃体积血，眼底情况不容乐观，被确诊为糖尿病视网膜病变。
赵俊颖主任介绍，糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见和严重的微血管并发症之一，是导致糖尿病患者视力下降的主要原因，也是成人后天性失明的主要原因。常造成视力下降、视野缺损、玻璃体积血，严重者并发视网膜脱离，治疗不及时可导致失明。
据统计，我国糖尿病患者人数众多，其中约 1/3 的糖尿病患者会发生糖尿病视网膜病变，而在这部分患者中，又有约 1/3 面临着失明的危险。
就老陈的情况而言，由于其病情已较为严重，赵俊颖主任为其制定了先进行眼底激光联合玻璃体腔注药，再根据情况考虑手术的治疗方案。经过一段时间的规范治疗，老陈的视力有所改善，眼底出血等病变情况也得到了有效控制。
赵俊颖主任指出，目前针对不同病变阶段和病情特点的糖尿病视网膜病变患者，上海大学医学院附属眼科中心（上海普瑞眼科医院）已建立起一套完善的治疗体系，包括药物治疗、激光治疗、玻璃体腔注药以及手术治疗等，能够为患者提供个性化的治疗方案，帮助患者尽可能地保留视力。
赵俊颖主任表示，糖尿病视网膜病变是可防、可控、可避免致盲的眼病中的首位疾病。首先要控制血糖、血压、血脂：良好的血糖控制是预防糖尿病视网膜病变的关键，同时要关注血压和血脂的正常控制，因为高血压、高胆固醇也会增加糖尿病性视网膜病变的患病风险。
定期复查：确诊了糖尿病的患者，无论是否已有眼部病变，都应定期进行眼底检查。一般建议，1 型糖尿病患者在确诊后的 5 年内开始每年检查眼底；2 型糖尿病患者在确诊时就应进行眼底检查，之后每年检查一次。如果已经确诊了糖尿病视网膜病变，则要遵医嘱治疗并定期随诊，延缓控制它的进展，尽可能保护视力。养成良好的生活习惯：糖尿病患者应保持良好的生活习惯，坚持健康的饮食习惯和生活方式，如合理膳食、适当运动、戒烟限酒等。
赵俊颖主任强调，糖尿病患者一定要重视视网膜病变的预防和早期筛查，一旦出现视力下降等异常情况，应及时就医，切勿拖延，以免错过最佳治疗时机。
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